Los Fibromas Uterinos (Uterine Fibroids)

¿Qué son los fibromas?

Los fibromas uterinos son los tumores benignos (no cancerosos) más frecuentes en las mujeres en edad fértil. Crecen dentro y alrededor de la pared muscular del útero (matriz). Pueden crecer como un solo tumor o puede haber muchos. Pueden ser tan pequeños como una semilla de manzana o tan grandes como una toronja. Los fibromas pueden crecer o permanecer del mismo tamaño. Otro término médico para los fibromas es leiomioma o simplemente "mioma".

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¿Cuáles son los síntomas de los fibromas?
¿Qué causa los fibromas?
¿Cómo puedo saber si tengo fibromas?
¿Cómo se tratan los fibromas?

¿Cuáles son los síntomas de los fibromas?

Los fibromas no siempre causan síntomas. Las personas que tienen síntomas pueden sentir que los fibromas son difíciles de tolerar. Los síntomas de los fibromas pueden incluir cambios en la menstruación (su periodo), sangrado abundante, sangrado vaginal entre los periodos, periodos dolorosos, anemia (bajo recuento de glóbulos rojos, resultante de un sangrado excesivo), sensación de "llenura" o presión en la parte inferior del abdomen, micción frecuente, dolor el vientre o la parte baja de la espalda, y dolor durante las relaciones sexuales. Los fibromas pueden causar otros problemas reproductivos, como la infertilidad, los abortos espontáneos y los problemas obstétricos como un parto prematuro y/o una mayor probabilidad de cesárea.

¿Qué causa los fibromas?

No se sabe con certeza cuál es la causa de los fibromas. Los investigadores creen que hay más de un factor que podría influir. Entre estos factores se encuentran la edad, tener un familiar con fibromas, la raza/origen étnico, el sobrepeso o la obesidad, la hipertensión arterial y/o determinados factores dietéticos y/u hormonales.

¿Cómo puedo saber si tengo fibromas?

A menos que tenga síntomas, es posible que no sepa si tiene fibromas. En algunos casos, un proveedor de atención médica puede detectar los fibromas durante un examen pélvico rutinario. Su proveedor también puede solicitar imágenes médicas (en inglés) como una ecografía pélvica para ver una imagen de los fibromas. Las pruebas de imagen pueden incluir:

Ultrasonido: utiliza ondas sonoras para obtener una imagen; la sonda de ultrasonido puede colocarse sobre el abdomen (vientre) o dentro de la vagina
Sonohisterografía de infusión salina (SIS o SHG, por sus siglas en inglés) o ultrasonido salino: utiliza una pequeña cantidad de solución salina colocada dentro del útero (matriz) para ayudar a "ver" el interior del útero en una ecografía
Resonancia magnética (RM): utiliza imanes y ondas de radio para obtener una imagen del interior del cuerpo
Tomografía computarizada (TC) o tomografía asistida por ordenador (TAC): escanea el cuerpo con rayos X desde muchos ángulos para formar una imagen más completa que una radiografía simple

Otras pruebas que su proveedor de atención médica puede solicitar son:

Recuento sanguíneo completo (CBC, por sus siglas en inglés): análisis de sangre para comprobar si hay señales de anemia (recuento bajo de glóbulos rojos)
Niveles de hierro en sangre: análisis de sangre para medir los niveles de hierro y confirmar si existe anemia por deficiencia de hierro (anemia ferropénica)

La cirugía (es decir, la histeroscopia) puede confirmar el diagnóstico ecográfico de los fibromas y proporcionar información adicional como la localización de los mismos.

¿Cómo se tratan los fibromas?

Si tiene fibromas, pero no tiene síntomas, es posible que no necesite una intervención médica. Si tiene síntomas, hay tratamientos médicos que pueden ayudar. Hable con su proveedor de atención médica sobre la mejor manera de tratar sus fibromas. Su proveedor puede comprobar durante los exámenes regulares y con imágenes si sus fibromas han crecido.

Póngase en contacto con su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes síntomas:Sangrado abundante o entre los períodos

Calambres o dolores fuertes con la menstruación
Una sensación de "llenura" o pesadez en el vientre o cerca de él
Micción frecuente o dificultad para orinar

Si tiene síntomas moderados o graves causado por fibromas, su proveedor puede recomendar un tratamiento médico, una cirugía u otros procedimientos de intervención en función de sus síntomas y su historial. Los tratamientos médicos incluyen tratamientos médicos hormonales como las píldoras anticonceptivas, los anillos anticonceptivos vaginales o los dispositivos intrauterinos con hormonas, que pueden ayudar a controlar el sangrado menstrual abundante asociado con los fibromas. Se han aprobado nuevos medicamentos para controlar el sangrado menstrual abundante asociado con los fibromas en las mujeres premenopáusicas. Las opciones quirúrgicas incluyen la extirpación de los fibromas (miomectomía), la destrucción de los fibromas sin extirparlos o la extirpación del útero (histerectomía). Estos procedimientos pueden realizarse utilizando diferentes métodos, desde procedimientos mínimamente invasivos hasta la cirugía vaginal o abdominal abierta. El tipo de cirugía/procedimiento dependerá del número de fibromas presentes, de la localización de los mismos y de si se desea tener hijos en el futuro.

Hable con su proveedor sobre todas las opciones de tratamiento médico, sus riesgos y beneficios. Su proveedor puede responder a todas sus preguntas y juntos pueden decidir qué tratamiento es el adecuado para usted.

Campaña de diversidad de mujeres en los estudios clínicos

Los estudios clínicos pueden ayudar a los médicos a aprender más sobre los tratamientos seguros para los fibromas. La Oficina de Salud de la Mujer de la FDA se ha asociado con la Oficina de Investigación sobre la Salud de la Mujer de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en inglés) para crear conciencia sobre la participación de mujeres de diferentes edades, razas, orígenes étnicos y condiciones de salud en los estudios clínicos.

Visite la página web Las Mujeres en los Estudios Clínicos para obtener más información sobre cómo participar en un estudio clínico y encuentre un estudio aquí (en inglés).

Para obtener recursos y materiales sobre otros temas relacionados con la salud de la mujer, visite www.fda.gov/womens (en inglés).

Para Aprender Más Sobre los Fibromas Uterinos

Recursos Adicionales: Otros Recursos Federales

Fibroides uterinos - MedlinePlus
Fibromas uterinos - NIH-NICHD
Fibromas uterinos - HHS OWH